手術室消毒滅菌效果監(jiān)測標準
1.手術室消毒滅菌合格率標準 凡經壓力蒸氣、煮沸、化學藥液浸泡,熏蒸消毒滅菌的物品,如器械、敷料、橡膠、玻璃、不繡鋼或搪瓷類罐、盒等器皿類物品,消毒滅菌合格率均應達到100%。
2.手術室空氣消毒后標準
(1)I類層流潔凈手術室的空氣細菌數(shù)(cfu/m3)應≤10,物體表面應≤5,手術人員的手應≤5。
(2)Ⅱ類普通手術室的空氣細菌數(shù)(cfu/m3)應≤200,物體表面應≤5,手術人員的手應≤5。
(3)I、Ⅱ類手術室的空氣不得檢出致病菌,如乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、沙門菌等等。
壓力蒸氣滅菌效果監(jiān)測的常用方法
手術室無菌物品的采樣規(guī)范
應在嚴格無菌技術操作下,取供試品2份,用滅菌剪剪取無菌敷料、各種導管等各約1cm×3cm的樣品,分別接種于40ml培養(yǎng)基中進行需氧菌、厭氧菌及真菌等培養(yǎng)。對不能用破壞性方法取樣的特殊醫(yī)療用品,可用棉拭子表面涂沫采樣。
手術室物體表面采樣規(guī)范
棉拭子采樣法:在消毒滅菌處理后4h內進行。用浸有無菌鹽水采樣液的棉拭子1支,在5cm×5cm的標準滅菌規(guī)格板內橫豎往返各涂抹5次,連續(xù)采樣1-4個規(guī)格板面積,剪去手接觸部分,將棉拭子放入裝有10ml采樣液的試管中送檢。結果按公式計算。
空氣采樣規(guī)范
1.平板沉降法 選擇消毒處理后與手術開始前期間進行,用9cm直徑普通營養(yǎng)瓊脂平皿放于手術間的采樣點,30m2以下的手術間應設3個采樣點(設一條對角線,上取3點,即中心一點,兩端各距墻1m處一點),30m2以上的設5個(東、西、南、北、中,其中東、西、南、北點距墻1m),離地面0.8m-1.5m處,打開平皿蓋,和放于平皿旁,暴露5min,采樣完畢后蓋好蓋,送37℃溫箱中培養(yǎng)24h,觀察并計算平皿的平均菌落數(shù)。
2.采樣器采樣法 可用離心式空氣微生物采樣器或其他式樣的采樣器采集。時間1-2min,將瓊脂培養(yǎng)基置37℃溫箱中培養(yǎng)24h,觀察計算菌落數(shù)。
以上是手術室消毒滅菌效果監(jiān)測標準
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